近日，我院多学科协作经胃镜钬激光碎石术，成功帮助胃巨大结石患者完成碎石取石术，避免了外科手术。这是我们及患者最值得一提的开心事。按照胃肠外科对胃结石的传统治疗，应送到外科去开刀取出。在内科外科化、外科微创化的时代，该手术的开展，再次展现了医院在复杂疾病治疗中的强大实力和团队协作精神。

一名中年男性患者因长期大量空腹进食柿子，2月前外院胃镜提示：“胃多发结石、胃角溃疡”，患者尝试每天喝“可乐”溶石，2个月过去了，来我院胃镜见胃内两个约6×12cm的巨大结石，质地坚硬，胃结石有并发胃溃疡出血、穿孔、幽门及肠道梗阻等高风险。

我院迅速组织内镜中心、胃肠外科、麻醉科、泌尿外科、影像科等多科室专家会诊，给患者制定了两种方案，内镜下钬激光碎石和外科手术切开取石，与家属沟通后，选择了既创伤小又节约医疗费用的方式，经内镜钬激光碎石技术结合机械碎石、取石的治疗方案。

钬激光碎石术是利用激光的高能量和高聚焦性，精确地将结石破碎成细小的颗粒的微创手术，创伤小、并发症少、恢复快。手术中，泌尿外科主任周宏建、内镜中心副主任张发明及内镜中心医护人员默契配合，将钬激光导丝经胃镜活检通道送入胃腔精准碎石，经过6个多小时努力，成功将结石碎片化，取出大于1厘米的石块，小于1厘米及碎渣通过肠道排出。

此次手术成功得益于先进技术与多科室紧密协作。泌尿外科、内镜中心凭借丰富的经验准确诊断治疗，麻醉科提供安全有效的麻醉保障。这种多科室协作的模式，充分发挥了医院各科室的专业优势，为患者提供了安全、高质量的医疗服务。

术后患者恢复良好，已康复出院，家属表示：“回家把3棵柿子树砍了...”，总的来说，掌握胃结石的形成原因和如何预防胃结石的发生比砍树更重要；未来，医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断探索和应用先进的医疗技术，整合多学科资源为更多患者的健康保驾护航。

内镜中心张发明医生科普胃结石形成原因及预防

一、胃结石是怎么被“吃”出来的

胃结石是进食含有鞣酸和果胶的柿子、柿饼、山楂、黑枣等食物后，鞣酸与蛋白质结合，形成不溶沉淀物，果胶将其与食物残渣胶合，尤其空腹食用时，胃酸浓度高，更易形成结石。

二、如何避免胃里“长石头”？

1. 避免空腹食用柿子、山楂、黑枣等富含鞣酸的食物，特别是老年人、糖尿病、胃术后和其他有胃肠功能障碍的人群。

2.充足的水分可以帮助稀释胃液，减少结石形成的机会。

3.保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于维持正常的胃肠道功能。

4. 定期进行胃镜检查，以便早发现早治疗潜在问题。

三、哪些人群不适合进食柿子呢？

1.平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人宜少吃。

2.柿子性寒，脾虚泄泻、便溏、产后及外感风寒者，不宜食用柿子。

3.柿子含糖量较高，糖尿病患者不宜多吃。

4.柿子中的鞣质易与铁结合，从而妨碍人体对食物中铁的吸收，因此缺铁性贫血者宜少吃。

5.老人、小孩、有胃肠道疾病及手术史的人，因胃肠道功能差，较正常人更容易形成胃柿石。

通过合理饮食、积极预防和治疗，能有效降低胃结石发病率。一旦确诊，应及时进行碎石，日常生活中需保持健康饮食习惯，关爱胃部健康。